Климакс – естественный период времени в жизни каждой женщины, когда происходит возрастная перестройка женского организма на фоне угасания гормональной функции яичников. Этот период характеризуется определенными изменениями как на физическом, так и на психическом уровне, продолжается несколько лет и завершается только после наступления менопаузы.
Климактерический невроз представляет собой осложнение естественного течения климакса и наблюдается у 30-60% женщин.
Симптоматика климактерического невроза
Это расстройство характеризуется выраженной мышечной слабостью, утомляемостью, раздражительностью, нарушением сна, скачками артериального давления, сердечной аритмией, повышенной потливостью, вегетативно-сосудистыми расстройствами, которые вызывают приливы и др.
Патологически протекающий климакс встречается далеко не у всех женщин. Его появление зависит от состояния здоровья и психики женщины в период пременопаузы. Обычно первые признаки невроза появляются на несколько месяцев раньше других проявлений климакса, реже – одновременно с приливами.
Дополнительным травмирующим фактором на фоне развития психологических нарушений во время климакса становится изменение внешности. Оно проявляется в снижении эластичности кожи, появлении морщин и седины, изменении пропорций фигуры, увеличении веса и т.д., что во многом связано с общим изменением обмена веществ.
Сильнее проявляются также те особенности характера женщины, которые до начала климакса оставались компенсированными. Развивается чрезмерная чувствительность, повышенная мнительность, вспыльчивость, эмоциональная нестабильность и быстрые смены настроения, демонстративность поведения, неадекватные эмоциональные реакции и т.д.
Многие женщины воспринимают естественный процесс старения и его закономерное проявление – климакс – как трагедию; им кажется, что утрата детородной функции делает их ненужными и даже нежеланными в семье.
В некоторых случаях они пытаются компенсировать это усиленной заботой о внешности и уходом за своим телом. Порой стремление некоторых пациенток выглядеть моложе своих лет принимает аффективный характер. По сути, это психологическая протестная реакция на наступающие естественные возрастные изменения в организме.
У других женщин, которые считают эти изменения неизбежными, исчезает целеустремленность и социальная активность Они становятся пассивными и нередко впадают в другую крайность – теряют интерес к себе и перестают следить за своей внешностью, сосредотачиваясь на болезнях.
Лечение климактерического невроза
В настоящее время климактерический невроз, лечение которого проводится в зависимости от выраженности симптомов, считается вполне излечимым. Эффективность терапии во многом связана с приемом гормональных препаратов для стабилизации гормонального фона, даже если содержание эстрогенов понижено.
Обычно психоэмоциональное состояние больных удается нормализовать, хотя вегетососудистые нарушения могут сохраняться в течение нескольких лет. И решающую роль в нормализации психоэмоционального состояния пациенток с климактерическим неврозом может сыграть работа психолога-психотерапевта.
Разумеется, это не исключает при необходимости лечение климактерического невроза антидепрессантами и/или транквилизаторами. Однако именно психотерапевт может помочь женщине адекватно оценить ее изменившийся статус в семье и обществе и принять его. Не менее важно преодолеть и разрушительное действие стереотипов, закрепившихся в подсознании пациенток.
Эффективная работа психотерапевта поможет женщине спокойно и достойно встретить «осень жизни» и чувствовать себя счастливой.
