Энцефалопатический (или психоорганический) синдром развивается в результате органических повреждений головного мозга, которые могут быть вызваны травмами, интоксикацией, инфекционными или хроническими соматическими заболеваниями.
Клиническими проявлениями энцефалопатического синдрома являются такие астенические расстройства, как пассивность, снижение круга интересов, аффективная лабильность (то есть преувеличенные эмоциональные реакции). Иногда пациент становится чрезмерно грубым, раздражительным, проявляется склонность к ярко выраженным неожиданным аффектам.
Варианты энцефалопатического синдрома
Выделяют три варианта течения энцефалопатического синдрома: апатический, эйфорический, и эксплозивный.
Для апатического варианта характерны повышенная утомляемость, общая слабость, раздражительность. Часто больные тяжело переносят одиночество, ищут общества других людей, но очень быстро утомляются от общения, испытывают раздражение и чувство неудовлетворенности. В тяжелых случаях наблюдается снижение критики, состояние эйфории, эмоциональная нестабильность, нарастающие расстройства мышления.
При эйфорическом варианте развития энцефалопатического синдрома у пациента наблюдается повышенное настроение (эйфория), резкое снижение критики, расторможенность влечений.
Эксплозивный вариант характеризует аффективная лабильность, повышенная раздражительность, резкое снижение критики. У больного сужается круг интересов, развивается безразличие к внешним обстоятельствам, снижается адаптация. В некоторых случаях эксплозивность сопровождается антисоциальным поведением пациента, и тогда необходима госпитализация.
Лечение больных с энцефалопатическим синдромом
При лечении энцефалопатического (психоорганического) синдрома в первую очередь назначается терапия, корректирующая причины, вызвавшие поражения мозга. Иногда больные находятся на амбулаторном лечении, но в большинстве случаев необходимо помещение пациента в стационар. Помимо медикаментозных средств активно используются методы мануальной терапии, назначаются физиотерапевтические процедуры.
После перенесенного заболевания больному необходимо пройти реабилитационное психотерапевтическое лечение.
Психотерапевт поможет пациенту адаптироваться в социуме, научит задействовать резервы собственной психики, чтобы добиться быстрейшего выздоровления. Психотерапевтическая поддержка также необходима родственникам пациента. Им помогут научиться поддерживать здоровый микроклимат в семье, а также обучат методикам эффективного контакта с больным.