Ипохондрический невроз — расстройство, которое проявляется в необоснованно повышенном внимании к своему здоровью и излишней мнительности. Больной убежден, что у него тяжелое, неизлечимое заболевание.
Происхождение и симптомы ипохондрического невроза
Ипохондрический невроз может стать следствием других видов неврозов, например, фобического. Он может также возникать самостоятельно (обычно — в результате каких-то психотравмирующих ситуаций). К примеру, во время похорон близкого человека, умершего из-за инфаркта миокарда, у пациента появилось неприятное ощущение в области сердца. Его мысли фиксируются на этом, и при появлении повторных «болей» в сердце он уже уверен, что страдает серьезным заболеванием и нужно немедленно обращаться к врачу.
Чаще всего при обследовании эти мнимые болезни не находят объективного подтверждения, но пациент продолжает ходить по врачам и требовать более тщательного обследования.
У таких больных иногда выявляют определенные функциональные нарушения со стороны различных органов, которые ни в коей мере не соответствуют тяжести мнимой болезни. Для пациента же мысли о тяжелом, скорее всего неизлечимом заболевании становятся навязчивыми или, как это называется в психологии, сверхценными, доминирующими. Вся жизнь такого больного сконцентрирована на хождении по больницам и посещении врачей.
Если вовремя обратиться за психотерапевтической помощью, то ипохондрическая симптоматика на ранних стадиях может ослабнуть или даже исчезнуть совсем. Если же случай запущенный, то формируется особое развитие личности, которое с трудом поддается лечению.
Лечение ипохондрического невроза
У такого заболевания как ипохондрический невроз, лечение должно быть комплексным, спланированным с учетом личности больного. Прежде всего, нужно проанализировать психотравмирующую ситуацию и по возможности постараться избавить пациента от пребывания в ней.
При лечении любых неврозов, в том числе и ипохондрического, используются различные методы психотерапии. С пациентом проводится разъяснительная работа, которая направлена на объяснение реальных причин и сущности болезни. При навязчивых страхах может применяться гипноз; при вегетативных проявлениях и выраженной тревожности полезна аутогенная тренировка.
Вместе с тем, большое значение придается и психоаналитической терапии, которая позволяет выявить внутриличностные конфликты и вытесненные в подсознание комплексы.
В качестве общеукрепляющей терапии применяются витамины, ноотропы, физиопроцедуры и иглорефлексотерапия. Из психотропных препаратов наиболее часто используются транквилизаторы. При нарушениях сна назначаются снотворные препараты.
При лечении ипохондрического невроза особое значение приобретает личность врача: он должен уметь не просто выслушать больного, но и сопереживать ему, взять на себя часть его душевной боли. Врач должен быть не только предельно внимательным, но и осторожным. Такие пациенты весьма ранимы и могут неправильно интерпретировать услышанное. Больной должен ощущать себя партнером врача при борьбе с недугом.
Выбирая адекватную терапию, врач всегда исходит из характера невроза и особенностей личности пациента.
Лечение проводится с учетом реальных возможностей больного и помогает ему сформировать новые интересы и ценности, обрести психологическую устойчивость, уверенность и внутреннее спокойствие.
